无精子症并非 "生育绝症" 显微技术为东北患者圆父亲梦

　　中新网辽宁新闻 5 月 23 日电 (杨茜茜 姚小辉) 无精子症曾被认为是男性生育的 "终点"，但随着显微外科技术的发展，这一 "绝症" 早已被打破。沈阳菁华医院院长、主任医师李芃近日在接受记者采访时表示，该院开展的睾丸显微取精手术已帮助约 40% 的非梗阻性无精子症患者找到精子，实现了生育后代的愿望。

　　从事泌尿外科及男科工作 30 年的李芃，是国内最早开展男性生殖显微手术的专家之一。他介绍，无精子症分为梗阻性和非梗阻性两大类，其中非梗阻性无精子症约占 60%，是男性不育中最棘手的疑难重症。这类患者中的一部分并非完全没有生精能力，只是睾丸内只有极少数曲细精管还残存着生精功能，产生的精子量极少，无法通过常规精液检查发现。

　　在手术显微镜下将睾丸组织放大 20 倍，医生就能像 "大海捞针" 一样找到这些隐藏的生精灶。"睾丸显微取精是目前医学条件下，非梗阻性无精子症患者成为父亲的最后一线希望。"

　　沈阳菁华医院早在 2010 年就率先在东北地区开展睾丸显微取精手术，获得了沈阳市科技进步三等奖。2011 年，该院诞生了东北首例非梗阻性无精症患者通过显微取精技术孕育的试管婴儿；2016 年，又完成了非嵌合型克氏症患者的睾丸显微取精试管婴儿。截至目前，李芃个人已完成此类手术 16 年，每年开展 100 余台，技术水平与北上广深等一线城市同步，处于国内领先地位。

　　对于梗阻性无精子症患者，治疗手段则更为成熟。如果梗阻部位在附睾，可以通过附睾输精管吻合手术，将堵塞的管道重新接通，让精子能够顺利排出体外，部分患者术后甚至可以实现自然怀孕。李芃展示了手术中使用的 10 个 0 号缝合线 —— 这种比头发丝还细的线肉眼几乎不可见，正是显微手术的核心工具。"梗阻性无精子症患者几乎都能获得自己的后代，只是方式不同而已。" 李芃说。

　　专家提醒，无精子症的诊断需要经过严格的医学检查，包括病史询问、体格检查、内分泌、染色体和基因检测等。对于确诊的患者，应尽早到正规生殖中心就诊，避免错过最佳治疗时机。未来随着干细胞技术的发展，非梗阻性无精子症的治疗或将迎来新的突破。(完)