辽宁方大总医院重症医学科以精准诊疗守护生命安康

　　重症医学科是医院救治急危重症患者的核心阵地，承载着挽救危重生命、阻断病情恶化的关键职责。一直以来，辽宁方大总医院重症医学科坚守“敬佑生命、救死扶伤”的医者初心，深耕危重症救治领域，以规范的诊疗体系、精湛的专科技术、严谨的质控管理为核心，将细心、耐心、用心、尽心、放心的“五心服务”理念融入诊疗护理全流程。在精进医疗技术、保障救治质量的同时，持续优化就医服务、落地惠民举措，让急危重症救治既有技术精度，更有服务温度。

　　重症急性胰腺炎(高脂血症型)是临床极为凶险的急危重症，病情进展迅猛，极易诱发呼吸、循环、肝肾等多脏器功能损伤，合并急性呼吸窘迫综合征、腹腔间隔室综合征等严重并发症，救治难度极大，对团队的重症研判能力、综合救治水平和精细化护理体系有着极高要求。近日，辽宁方大总医院重症医学科凭借成熟的危重症救治体系、多维度联合诊疗模式，成功救治一名重度高脂血症型急性胰腺炎合并多脏器功能损伤患者，通过精准化、个体化的全程干预，帮助患者逐步脱离危重状态，病情平稳好转，充分展示了科室扎实的专科实力与规范化的重症救治能力。

　　该患者因持续性腹痛入院，初期诊断为高脂血症型急性胰腺炎，经对症干预后症状未得到有效控制，病情进展迅速，短时间内出现喘促、呼吸困难等危重表现。医院即刻启动重症救治预案，经系统评估后确诊为重症急性胰腺炎，迅速转入重症医学科进行专项监护与强化治疗。针对患者肥胖体型、声门暴露困难、气道建立难度大的诊疗难点，科室医师凭借丰富的重症救治经验与娴熟的操作技术，精准完成气管插管、气道开放操作，顺利建立有效人工气道并实施机械通气，快速纠正低氧血症，为后续病因治疗、脏器功能支持筑牢关键基础。

　　高甘油三酯血症引发的重症胰腺炎，核心救治重点在于快速清除血脂、控制全身炎症反应、阻断病情级联恶化。针对患者血脂指标显著升高、全身炎症反应剧烈的核心问题，科室精准制定床旁多模态血液净化治疗方案，采用血脂吸附联合炎症介质清除的串联治疗模式，靶向清除体内异常血脂与炎症因子。治疗期间，医护团队严格执行规范化抗凝管理、精准容量管控，动态监测凝血功能、内环境指标，实时调整治疗参数，精准规避出血、血栓、容量失衡等重症高发风险，从根源上遏制病情持续进展。

　　救治过程中，患者相继出现急性呼吸窘迫综合征、腹腔间隔室综合征、肝功能损伤、胆红素进行性升高等多重并发症，多脏器功能受累让病情趋于复杂，对诊疗决策、护理质控、全程监护提出了全方位考验。面对复杂危重的病情，科室摒弃单一对症治疗模式，采取多维度、个体化综合救治策略。科主任张妍全程在岗值守，动态研判病情演变规律，结合床旁超声实时评估、腹腔压力动态监测、呼吸功能精细化评估结果，持续优化诊疗方案。

　　团队依托成熟的重症诊疗体系，规范实施改良俯卧位通气治疗，有效改善患者氧合状态、纠正通气换气功能障碍；同步开展中西医结合保肝减黄、促胃肠动力治疗，精准干预肝功能损伤、肠道功能紊乱问题；严格落实目标化肠内营养支持，循序渐进重建患者胃肠功能，维持机体营养与免疫平衡。在重症镇痛镇静管理中，团队结合患者病情与个体耐受度，精准把控用药靶标，优化镇痛镇静深度，在保障患者治疗舒适度的同时，有效降低躁动、人机对抗等不良事件风险，全程遵循重症诊疗规范，实现标准化、精细化、个体化的综合救治。

　　重症救治，三分治疗、七分护理。在十余天的全程监护与对症干预中，科室护理团队将“五心服务”理念深度落地于重症专科护理质控工作中，以细心研判病情细节，全天候盯防生命体征、化验指标、脏器功能的细微波动，精准捕捉病情变化先兆，提前规避危重风险；以耐心深耕专科护理，标准化完成气道管理、管路维护、体位护理、皮肤管护等基础与专科操作，层层筑牢并发症防控防线；以用心践行人文服务，立足重症患者身心双重需求，及时做好情绪安抚、沟通疏导，缓解患者卧床焦虑与病痛压力；以尽心扛起岗位职责，24小时不间断值守在岗，精益求精落实每一项诊疗指令、每一轮监护工作，严把医疗质量与安全底线；最终以专业、规范、暖心的全程服务，让患者安心、让家属放心。整套护理流程紧扣专科质控标准，兼顾医疗安全与人文关怀，让重症护理既有专业高度，更有服务温度。

　　经过科室团队十余个日夜的精准施治、规范管控与悉心守护，患者各项异常指标逐步回落，多脏器功能逐步恢复正常，呼吸功能显著改善，顺利撤离呼吸机辅助通气，生命体征趋于平稳，病情稳步向好，顺利度过危重期。本次复杂危重症患者的成功救治，充分体现了辽宁方大总医院重症医学科在危重症研判、多脏器功能支持、精细化重症管理方面的过硬实力，也是医院规范化诊疗、高品质护理、普惠化服务的集中体现。救治过程中，院内各相关科室密切配合、协同发力，形成了高效、规范的危重症救治联动机制，为患者康复提供了有力保障。

　　未来，辽宁方大总医院重症医学科将持续深耕急危重症诊疗领域，持续精进专科技术、完善救治体系、严控医疗质量，持续将“五心服务”理念融入诊疗服务全链条，不断细化服务细节、提升人文服务质量。辽宁方大总医院将持续坚守公益属性，常态化落实惠民便民举措，以更专业的技术、更规范的诊疗、更暖心的服务，守护区域群众生命健康，共同助力健康中国建设。